住院患者饮食营养干预,住院患者饮食营养干预措施

摘要： 大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于住院患者饮食营养干预的问题，于是小编就整理了2个相关介绍住院患者饮食营养干预的解答，让我们一起看看吧。营养干预对于肿瘤人群最重要...

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于住院患者饮食营养干预的问题，于是小编就整理了2个相关介绍住院患者饮食营养干预的解答，让我们一起看看吧。

1. 营养干预对于肿瘤人群最重要的关键点是什么时候？
2. 作为家属对癌症患者晚期怎么做临终关怀？

营养干预对于肿瘤人群最重要的关键点是什么时候？

资料显示，有高达50%的肿瘤患者初诊时即存在营养不良。中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专委会对15000余例患者调查，我国住院恶性肿瘤患者营养不良发生率高达67%。

由上述数据看出，肿瘤患者的营养缺乏问题普遍存在。长期以来，在肿瘤患者及家属中流行这样一种说法：别给患者补充营养，否则会导致肿瘤扩散、增长！每次到肿瘤科查房，看见营养不良的患者，心里总是很难受。明明患者通过经口进食的食物总量已经不能满足基本的生理需求了，患者和家属还有那么多的忌口。具体是什么样的“发物”我就不提了，以免造成不必要的暗示，起反作用！

对于我们临床营养医师来说，对肿瘤患者的营养治疗有完整的营养干预流程。通过合理及时的营养干预，会让肿瘤患者耐受放疗、化疗以及手术治疗。石汉平教授提出的营养干预五阶梯疗法，在临床中得到了广泛应用。

对于肿瘤患者来说，我们营养医师仍然遵循营养筛查—营养评估—营养干预（五阶梯疗法）。肿瘤患者与家属在营养医师指导下，合理规范的进行营养治疗，不仅不会促进肿瘤发展，还能为放化疗顺利实施提供保障。具体实施包括以下几个要点：

1.根据病情，摄取充足的能量，维持理想体重。鼓励经口进食，如果摄入不足，可以口服特殊医学配方食品等。

2.保证蛋白质的摄入。肉类多选用浅色肉类（禽类、鱼类），限制红肉类，植物蛋白质丰富的豆制品常选用。尤其要控制加工肉制品食用量！

营养干预主要是为了能够通过给营养不良的患者提供营养来使得患者的人体机能提高，进而提高癌症治疗的成功率。因此，对恶性肿瘤患者进行营养干预的最佳时点往往是需要根据患者的治疗情况以及患者自身的营养情况来决定的。

在正常情况下，对恶性肿瘤患者进行营养干预的最佳时点应该为患者进行手术前的一到两周。在手术前的一到两周对恶性肿瘤患者进行营养干预能够让患者在术后更好地恢复。另外，营养干预的对象一般都是营养重度不良的恶性肿瘤患者。这主要是因为，对于营养情况正常或是轻度营养不良的恶性肿瘤患者来说，营养干预所发挥的效果是十分有限的，而且也不是必要的。

此外，癌症晚期也是营养干预的一个重要时点。这主要是因为在癌症晚期，患者营养不良的情况是比较严重的，而在这一时期对患者进行营养干预在一定程度上能够缓解患者肌肉萎缩以及全身疼痛的情况。

指导医生：张永强，主任医师，北京医院普通内科

工作20多年，擅长直肠肿瘤，泌尿生殖系统肿瘤，等实体肿瘤的内科治疗。

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作为家属对癌症患者晚期怎么做临终关怀？

为家属而言，对癌症晚期患者的临终关怀可以总结为四点。

选择对的医生，听医生介绍癌症晚期患者最注意的是什么。尤其是在使用药物，使用止痛药方面，一定要及时跟医生沟通随时调整。在我看来，癌症晚期患者到一定阶段，生命质量，是排第一位的。

面对死亡，没有谁不是恐惧的。那么最能给患者生存的欲望的就是他最亲近的人的陪伴。有大量数据表明（有人群调查数据，但原理还不清楚）人的心态，对人的身体，用药效果等都是有影响的。

我们想要的很多时候并不是患者想要的，已经走到生命的末端了（医生都放弃希望那种），为什么不能随他的喜好去做事呢？我们可以给他解释我们为什么希望他这样做，但我们应该把选择权给患者本人。至少我在那个时候就是这样选择的。

关于癌症营养的相关知识，我在之前写了很多，因为内容实在太多了，就不一一介绍了（翻看，尤其是我写的问答吧，实在写的太多了）。癌症营养，是有相对的体系的。如果我们按照这个体系来照顾患者，是能够增加患者复原几率，延长生命减少患者痛苦的。

营养海贼团船长～肖云涛

国家二级公共营养师

营养学会会员

（2018年9月10日 曾医生有问必答）

在多年临床工作中，碰到不少晚期癌症病人，都是在痛苦中离去，这是我们临终关怀方面仍需继续改进的地方。临终关怀的逐步规范实施，对病人及家属来说，都是很好的交代。癌症晚期，以目前的医疗水平，治愈的可能性已经非常小。对病人而言，重要的是提高生活质量，精神安慰，让病人开心的走完最后的人生旅程，让他们的生命在尊严、舒适、微笑中结束。对家属而言，更好的临终关怀，是孝心的体现，也能减轻亲人即将离去的痛苦。

临终关怀一般不再对疾病本身进行干预，很多是疾病以外的事，实施主要有以下方面：

1、减轻病人痛苦：癌症晚期最主要的症状就是癌痛，使用止痛药物是最直接最有效的办法，一般癌症晚期，对止痛药的用量放宽较大，以尽量缓解患者疼痛，目前最常用的就是***控释片。其他如肺癌止咳，食管癌改善进食困难等，都是最症治疗为主。

2、心理安慰：癌症晚期，因为过于痛苦，一般患者心理都有所歪曲，心理亚健康，无论是亲属或医护人员，都要鼓舞患者，安慰患者，多谈话交流，给予患者正能量。

3、营养支持：癌症都是消耗性疾病，一般晚期癌症患者都是骨瘦如材，这需要加强营养，主要以胃肠营养为主，实在无法进食的可以选择静脉营养。通俗来说，想吃啥就吃啥。

4、还愿：人一旦走到生命的尽头，可能会有一些未了心愿，尽可能为病人完成。

目前我国很多发达地区都开设了临终关怀医院，以社区医院为主，主要收治癌症晚期，估计寿命在3至6个月内的患者，目的就是让更多的病人能开心，更有尊严的结束余生。

临终关怀，我们还有很长的路要走。

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到此，以上就是小编对于住院患者饮食营养干预的问题就介绍到这了，希望介绍关于住院患者饮食营养干预的2点解答对大家有用。